Расходные материалы для диабета в рамках GESY: инсулин, тест-полоски, датчики и помпы

Инсулин, таблетки, тест-полоски, датчики глюкозы и инсулиновые помпы доступны по программе GESY (Общая система здравоохранения, General Healthcare System), но каждый вид работает немного по-своему. Большинство лекарств и расходных материалов можно получить в обычной аптеке GESY за €1 за единицу. Некоторые из них требуют предварительного одобрения Организации медицинского страхования (Health Insurance Organisation, HIO), а помпы выдаются при соблюдении определённых условий обучения.

Это руководство объясняет, как работают рецепты, датчики и помпы, что взять с собой при переезде на Кипр или визите, какие организации пациентов могут помочь и что делать при тяжёлой гипогликемии. Это медицинская информация, а не медицинская консультация: обсудите с врачом, какие лекарства и устройства подходят именно вам, и никогда не меняйте дозы без его совета. Правила проверены в октябре 2026 года и часто меняются. Для записи к врачу, анализов и клиник см. наше руководство по уходу за диабетом в рамках ГЕСИ (General Healthcare System, GESY).

Как работают рецепты на инсулин и таблетки в рамках ГЕСИ?

1. Врач выписывает рецепт в электронном виде. Ваш личный врач или специалист оформляет рецепт через систему ГЕСИ.
2. Выберите любую аптеку ГЕСИ. Застрахованные могут свободно выбрать аптеку, работающую по контракту с ГЕСИ. Назовите фармацевту номер своего удостоверения личности или вида на жительство, чтобы он смог найти ваш рецепт.
3. Оплатите доплату. Каждое лекарство по рецепту стоит 1 евро, даже если для большей дозы вам нужны две упаковки. Медицинские изделия и расходные материалы тоже стоят по 1 евро каждый.
4. Обратите внимание на различия между брендами. Если вы выбираете более дорогой препарат, чем полностью покрываемый в своей категории, вы доплачиваете разницу (так называемый «Взнос II» — Contribution II). В каждой категории есть как минимум один препарат, покрываемый полностью, и фармацевт с вашего согласия может предложить самый дешёвый эквивалент.
5. Оформите повторные рецепты. Ваш врач может выписать повторные рецепты, действительные до шести месяцев, чтобы вы получали лекарства без новой записи на приём.

Все доплаты засчитываются в годовой лимит в размере 150 €, или 75 € для детей до 21 года, пенсионеров с низким доходом и получателей гарантированного минимального дохода.

Для каких препаратов от диабета требуется предварительное одобрение?

Большинство лекарств выдаются сразу. Некоторые специализированные препараты требуют предварительного одобрения HIO (Health Insurance Organisation — Организация медицинского страхования), а несколько из них могут выдаваться только в определённых больничных аптеках. Два актуальных примера:

Для обоих препаратов назначающий врач должен быть эндокринологом, терапевтом, гериатром или назначенным лечащим врачом для взрослых, а врач подаёт запрос на одобрение через систему GESY (Общенациональная система здравоохранения — General Health System). Возмещение не предоставляется автоматически.

Что делать, если система ГЕСИ (GESY) не работает?

Аптекам для выдачи рецептов ГЕСИ нужна онлайн-система. В марте 2025 года из-за сбоев в выходные некоторые пациенты с диабетом не смогли получить лекарства. Не ждите, пока у вас останется последняя ручка или упаковка: получите следующую партию за несколько дней до окончания, особенно перед длинными выходными и государственными праздниками.

Как получить глюкометр и тест-полоски?

Тест-полоски для измерения уровня глюкозы в крови выписываются по рецепту через ГЕСИ, как и другие расходные материалы, и получаются в аптеке с доплатой €1 за прибор. Количество полосок, которое вам положено, зависит от типа диабета и схемы лечения. Нормы со временем менялись, поэтому уточните у врача, на что вы имеете право. Если вы измеряете сахар чаще, чем позволяет рецепт, например во время болезни, беременности или при смене лечения, обсудите это с врачом, а не оставайтесь без полосок.

Уточните у фармацевта или врача, какие глюкометры подходят к полоскам из списка ГЕСИ, так как полоски работают только с совместимыми приборами.

Можно ли получить систему непрерывного мониторинга глюкозы (CGM) по ГЕСИ?

Да, системы непрерывного мониторинга глюкозы предоставляются через ГЕСИ, и по состоянию на сентябрь 2026 года большинство пациентов получают основную систему CGM бесплатно. Как это развивалось:

• 2022: Совет министров одобрил закупку Министерством здравоохранения датчиков и патч-помп для детей с диабетом 1 типа.
• Ноябрь 2023: министр здравоохранения объявил, что HIO отменил возрастное ограничение на датчики.
• Январь 2024: HIO сообщил депутатам, что новые устройства будут доступны всем людям, зависящим от инсулина, независимо от возраста.
• Февраль 2026: HIO объявил новый тендер на системы CGM.

Датчики выдаются в аптеках. В 2024 году Общекипрская ассоциация диабетиков (Pancyprian Diabetic Association) в своих рекомендациях пользователям назвала системы Medtrum и GlucoMen Day. Мы не смогли подтвердить, какие марки, например FreeStyle Libre или Dexcom, сейчас входят в список GESY, так как это зависит от тендеров HIO.

Будет ли оплата? В сентябре 2026 года пациенты предупредили министра, что по новым правилам тендера люди, выбравшие систему стоимостью выше уровня возмещения HIO, могли бы доплачивать разницу. Они попросили установить нулевую оплату для всех устройств для диабета независимо от возраста. Детский фонд диабета имени Деспины также раскритиковал технические критерии тендера. К концу октября 2026 года о решении министерства сообщено не было. Прежде чем менять систему, уточните у врача и фармацевта, придется ли вам что-либо платить.

Как получить CGM:

1. Спросите у своего эндокринолога, детского эндокринолога или в диабетологическом центре, соответствуете ли вы критериям HIO.
2. Врач выписывает его через систему GESY (Общая система здравоохранения).
3. Получите его в аптеке и сохраните в телефоне номер горячей линии поставщика.
4. Для первого датчика ассоциация рекомендует, чтобы его установил представитель поставщика.

В жаркую погоду пользователи сообщали, что датчики теряют точность или отваливаются раньше срока. При температуре выше 35 °C ассоциация советует прикрывать датчик лёгкой одеждой, летом использовать дополнительный клей и звонить поставщику, прежде чем снимать неисправный датчик.

Можно ли получить инсулиновую помпу по ГЕСИ (GESY)?

Да, по критериям Организации медицинского страхования (Health Insurance Organisation, HIO). С февраля 2026 года в каталоге медицинских изделий ГЕСИ для амбулаторной помощи числятся две патч-помпы (безтрубочные помпы, которые носят на коже), после того как прекратилась поставка помпы GlucoMen Day:

Кто имеет право?

Согласно критериям HIO, по данным на февраль 2026 года, у вас должен быть диабет 1 типа, LADA, MIDD (материнский наследственный диабет и глухота) или диабет после удаления поджелудочной железы, а также вы должны относиться к одной из следующих категорий:

• до 18 лет
• беременные или планирующие беременность
• взрослые с как минимум двумя клиническими факторами, например, уровнем HbA1c 7.0% и выше, частыми гипогликемиями, кетоацидозом или выраженной липогипертрофией (уплотнениями в местах инъекций)

Также нужно быть готовым к регулярному наблюдению. Людям, одобренным для помпы Medtronic MiniMed 780G, нельзя получить одобрение на патч-помпу раньше чем через четыре года после этого одобрения.

Как подать заявку?

1. Обратитесь к лечащему врачу, который оценит вас по критериям.
2. Пройдите обучение подсчёту углеводов у клинического диетолога, к которому вас направит врач.
3. Ваш врач подаёт запрос в Организацию медицинского страхования HIO (Health Insurance Organisation) через систему GESY (General Healthcare System).
4. После одобрения пройдите обучение работе с помпой у поставщика. Это обязательно, даже если вы уже пользовались помпой раньше: HIO может отказать в выдаче рецептов, если обучения не было.
5. Поддерживайте регулярный контакт с лечащим врачом и ведите записи уровня глюкозы, которые HIO может запросить.

Заявленная норма — одна упаковка из 10 катриджей (pods) в месяц и один пульт управления (PDM) раз в четыре года. Уточните у врача, где будут выдавать расходные материалы для помпы и взимается ли за них плата, так как мы не смогли это подтвердить.

Кабинеты помповой терапии работают в Nicosia General Hospital Diabetes Centre (с дистанционным мониторингом данных помпы), а для детей и подростков — в команде диетологов Archbishop Makarios III Hospital, где проводят обучение работе с помпой, подсчёт углеводов и телефонное сопровождение.

Что взять с собой при переезде на Кипр или визите?

1. Запас на период ожидания. Возьмите инсулин, таблетки, иглы для шприц-ручек, тест-полоски, сенсоры и расходные материалы для помпы, чтобы их хватило до регистрации в GESY и назначения препаратов врачом, а также с запасом на случай задержек.
2. Документы. Копии ваших рецептов и письмо от врача на английском языке с указанием диагноза, лекарств (с международными непатентованными названиями), дозировок и используемых вами приборов.
3. Ручная кладь. Держите инсулин и приборы при себе, а не в багаже в трюме, где инсулин может замерзнуть или потеряться. Hermes Airports, которая управляет аэропортами Ларнаки и Пафоса, сообщает, что на лекарства, медицинские изделия и медицинские приборы распространяются исключения из правил перевозки жидкостей. Предупредите сотрудников службы безопасности перед досмотром и уточните у производителей приборов рекомендации относительно сканеров для тела.
4. Холодное хранение. Летние температуры на Кипре часто превышают 35 °C. Используйте термосумку или охлаждающий футляр для инсулина и никогда не оставляйте инсулин или сенсоры в припаркованной машине.
5. Туристы. Если вы приехали из ЕС, берите с собой Европейскую карту медицинского страхования (European Health Insurance Card) и туристическую страховку; остальным нужна туристическая страховка, которая покрывает заболевания, имевшиеся до поездки. Туристы не являются бенефициарами GESY (General Health System), поэтому расходные материалы и препараты, купленные здесь, оплачиваются самостоятельно.

Выезжаете с Кипра? Для поездок дольше месяца GESY позволяет получить препараты по повторному рецепту за 20 дней до или через 10 дней после запланированной даты. Согласуйте это со своей аптекой.

Какие диабетические ассоциации могут помочь?

Большинство мероприятий проводится на греческом языке. Ассоциации — хорошее место, чтобы задать практические вопросы о расходных материалах, школах и поставщиках.

Что делать при гипогликемии (гипо) и когда звонить 112?

Ваша команда по диабету составит для вас индивидуальный план лечения низкого уровня сахара в крови (гипогликемии). Следуйте ему и попросите врачей разобрать его с вашей семьёй, коллегами или школой вашего ребёнка. Обычные признаки предупреждения включают дрожь, потливость, чувство голода, спутанность сознания, раздражительность и необычное поведение.

Немедленно звоните 112 (или по номеру 22 887171 — линия скорой помощи и экстренной помощи государственных больниц), если человек с диабетом:

• потерял сознание или его невозможно разбудить
• у него случился судорожный приступ (припадок)
• слишком сонный или спутанный, чтобы безопасно глотать
• не поправляется после лечения, как указано в его плане
• есть признаки кетоацидоза, такие как рвота, глубокое частое дыхание, боль в животе или сильная сонливость

Никогда не давайте еду или питьё человеку, который без сознания или не может глотать. Если ему назначен глюкагон и вы прошли инструктаж по его применению, следуйте плану врача, пока ждёте помощи. Звоня, сообщите точное местонахождение, номер телефона и скажите, что у человека диабет.

Если срочная проблема не является экстренной, но возникла в выходные, например закончился инсулин, см. наше руководство по врачам внеурочного приёма и ночным аптекам.

Что делать дальше

1. Убедитесь, что вы зарегистрированы в ГЕСИ (GESY) и у личного врача; руководство по ГЕСИ объясняет, как это сделать.
2. Если вы хотите врача, который ведёт приём на английском, см. статью о поиске терапевта, говорящего по-английски.
3. Запишитесь на приём к эндокринологу и на осмотры глаз и стоп, воспользовавшись нашим руководством по уходу при диабете в рамках ГЕСИ.
4. Сохраните в телефоне номера 112, 22 887171, горячей линии ГЕСИ 17000 и дежурной аптеки 11892; в нашем руководстве по внеурочной помощи приведён полный список.
5. Если вы не участвуете в ГЕСИ (General Health System, GESY), проверьте, что ваш полис покрывает расходные материалы; см. медицинская страховка для получения вида на жительство.